180.201.80.1（18020180120）
摘要：
361和180的最大公因数数？高血压吃了药还180怎么办呀？361和180的最大公因数数？解：回答这个问题前我们首先要了解什么是最大公因数，即某些数同时被这两个数整除，其中最小的一... 361和180的最大公因数数？
解：回答这个问题前我们首先要了解什么是最大公因数，即某些数同时被这两个数整除，其中最小的一个数就是这两数的最大公因数。显然361与180它们的最小公因数是1。解答完毕。
这是一道有关因数的数学题。根据题意分析，361的因数有1.361。180的因数有1.2.3.4.5.6.9.10.12.15.18.20.30.45.60.90.180。由此可见361和180的公因数只有一个是1.也是最大公因数。
361的因数有1和361，19。 180的因数有1和180。
2和90，3和60。
4和45。
5盒36。
6和30。
9和20。
10和18。它们俩的公因数只有1，所以最大公因数是1
高血压吃了药还180怎么办呀？
这位提问的患者，他所说的问题的确是很多高血压患者都可能面对的问题。平时血压疏于监测，突然出现不舒服，一量血压高了。然后临时抱佛脚，口服降压药物，可能很多人的血压也降不下来。这时候很多人就慌了，该怎么办啊？今天张大夫来初步说一说。
我猜想这个提问者遇到的这种情况，很可能是高血压里面的一种类型——高血压急症或者亚急症。从他提供的信息来看，他的血压应该很高，至少收缩压（高压）高于180mmHg，同时已经口服降压药，但是效果也不好。这时候就涉及到对于高血压急症和亚急症如何进行有效治疗的问题。
我个人觉得这个患者既然自己已经初步给予降压药的治疗，同时效果不明显，我建议他可以拨打120及时到医院进行正规的治疗。一般说来，这类患者入院后会在急诊进行初步降压治疗，后面急诊科会联系心内科进行会诊，如果心内科会诊医生觉得有住院的必要性，就可以收住入院了。有一些大型医院心脏中心具有高血压专科，这时候这类患者很可能被收住入心内科的高血压专科治疗。
住进高血压专科后，这个患者首先可能会接受降压治疗，顽固的情况还要使用静脉降压药。而对于那些可能是继发性高血压的人，还可能会被仔细检查继发性高血压的病因。
这就是我能想到的一些解决方案，希望能够起到抛砖引玉的作用，对手机前面的你有所帮助。
高血压吃了药还180，说明药物控制很不理想。需要找一下原因。
1.是否遵医嘱吃药。有些人用药依从性差，经常忘记吃药，导致血压波动大，控制不佳。如果没有按医嘱吃药，就要改一改，坚持吃药，血压就能有效控制。
2.如果按时吃药了，血压仍然控制不理想，就是选择的药物效果不好。这种情况需要去医院，让医生根据你的情况换一种降压药，必要时可以联合两种或三种降压药。
3.改变不良生活习惯。高血压有很多高危因素，比如高龄、长期抽烟、有心脏病、糖尿病等慢***，肥胖等。除了药物控制，还要改变不良生活习惯。戒烟限酒，饮食清淡，低盐低脂饮食。适量运动，减轻体重。避免情绪激动等。
4.是否有遗传因素。如果父母或者祖父母中有人高血压，那么后代有遗传方面的因素。我有个哥哥，母亲高血压，因心脑血管病早逝。他年纪轻轻就血压很高，达到180以上，但是没有吃降压药也没有任何不适。他这种情况是血管已经适应了高压状态，如果突然降血压降至正常范围，身体会受不了。
综上，建议先检查一下是否按时吃药，如果遵医嘱了血压仍高，建议去心内科，让医生换一种降压药试试。同时改变不良生活习惯，积极治疗心脏病、糖尿病等疾病。
我是盈盈一水间12345，希望我的回答对你有所帮助。关注我，了解更多医药知识。有问题下方留言或者发私信。
国庆前最后一个门诊，患者并不是很多，一上午看了40个患者，其中印象最深的一位患者，男性41岁，是一位高血压患者，于先生。
于先生发现高血压已经1个月，血压最高200/100mmHg，当时医生给他开了降压药，吃了一段时间降压药，可是血压一直还在180以上，于是2周前找到我。
经过详细询问，他目前服用两种降压药，都是基础量1片；并且之前排除过继发性高血压，于是王医生再给患者加了一种降压药，目前是3种降压药，这叫三联降压，并且嘱咐他尽量戒烟戒酒，低盐饮食，规律作息等等。
今天吃完药2周，这几天血压控制在140/90mmHg，已经接近正常于是告知他继续服药，并且继续坚持健康生活方式，血压还会更好一点。
那么如果发现一个高血压人，吃着降压药，血压还是在180以上，怎么办？
1、排除继发性高血压，高血压分为继发性高血压和原发性高血压，继发性高血压一般经过普通降压药治疗效果不好。继发性高血压约占5%，常见的原因包括：肾实质性高血压：常见肾炎、多囊肾、各自肾病、肾脏肿瘤等。肾动脉狭窄，内分泌性：原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤 、库欣综合征、肢端肥大症；睡眠呼吸暂停综合征，药物性高血压。这些高血压，需要先去除原因，才能更好的降压，所以对于这些高血压需要先排除继发性高血压。
2、降压药量不够，据统计单纯使用一种降压药能有效控制血压的不足1/3，也就是大部分高血压人，都很难通过一种降压药把血压降到理想水平。所以才有联合降压一说，目前推荐的联合降压包括：地平＋普利，地平＋沙坦，地平＋利尿，地平＋普利＋利尿，地平＋沙坦＋利尿等等比较常用的联合用药。所以当排除继发性高血压后，那就要考虑使用的药物不够，需要调整降压药。
3、健康生活方式不容忽视，首先明确，降压，不仅仅是降压药，降压药只是降压的一部分，另一部分是健康生活方式，因为不健康的生活方式，会导致血压升高；所以对于高血压的人，尽量严格的要求自己。低盐饮食，低油低糖饮食，加大粗粮杂粮水果蔬菜；同时戒烟戒酒，控制体重，减少熬夜等等；当然如果血压在180，不建议运动，一般血压控制在160后次才建议运动。所以，高血压不仅要依靠降压药，必须终生伴随健康生活。
4、一过性突然血压偏高，有时候还会碰见一种人，就是平时血压比较平稳，突然有一天血压升高，可能的原因包括：忘记吃药，天气转凉，熬夜休息不好，情绪波动，继发性高血压突然表现出来，比如嗜铬细胞瘤。
总之，对于高血压180以上，已经属于3级高血压，必须尽快想办法把血压降到安全水平，第一目标140/90以下，第二目标130/80以下！
【心血管王医生版权】
血压达到180，已经属于比较严重的高血压病3级了，其发生心脑血管意外的风险很高，所以需要高度重视。高血压病的治疗需要综合治疗，药物控制只是其中一个措施。在临床上经常有患者吃了药但血压还是降不下来的情况，这就需要从以下几个方面去做了。
1.鉴别高血压是原发还是继发
高血压又分为原发性和继发性两大类型，约95%的患者为原发性高血压，但如因肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等疾病引起的继发性高血压，仅通过服用降压药是不一定有效果的，还需要积极治疗原发疾病。所以，首先要明确高血压的类型。另外如果高血压合并糖尿病或者高脂血症等，也要同时治疗糖尿病和高脂血症，否则降压效果也会较差。
2.是否正确使用降压药物
目前用于治疗高血压的一线降压药物有地平、沙坦、普利、洛尔和利尿剂等几种，如果排除了继发因素，明确为原发性高血压，还需要有针对性地去选择药物。
对于普通患者来说降压药物的使用，请记住一个原则：小剂量开始，优选长效制剂，联合用药，用药个体化。如果单用一种降压药物血压还有180，就应该联合用药了，可以2种甚至3-4种不同作用机制的降压药物联合使用，联合用药的目的是增强降压效果，同时可减轻某一种降压药物的不良反应。
另外，降压药物一定要按时定期服药，切勿血压正常了就自行停药。同时老年人如果合并用药过多，还需要警惕合并用药中有可升高血压的药物。
3.排除生活因素的影响
高血压需要综合治疗，所以生活方式干预也不能忽视。高血压病患者生活中应戒烟酒，低脂低糖低盐饮食，多吃水果和蔬菜，平时应注意适当运动，如果体重超重应注意减轻体重。另外，情绪波动、失眠、熬夜也会导致血压升高，所以应尽量避免。
4.应规范监测血压
高血压患者还应该规范定期监测血压，最好应首先进行24小时动态血压监测，了解自身血压的波动情况，也为选择药物和服药时间提供参考，以后可在重点血压升高的时间段测量血压，以便调整降压药物。
总的来说，血压降不下来可以从疾病本身、药物、生活因素等几方面去寻找原因并及时纠正后，大多数情况血压是可以降得下来的。
